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Tosse Persistente: percorso di diagnosi e cura

Tosse Persistente: percorso di diagnosi e cura

Per Tosse Persistente s’intende una tosse la cui durata sia superiore alle 8 settimane negli adulti e a 4 settimane nei bimbi. Questa tosse può presentarsi secretiva (con muco che varia dalla consistenza schiumosa o viscosa, chiaro oppure scuro) oppure secca, o può variare nel tempo.

Tosse Persistente: individuare le cause

Nel caso di Tosse Persistente il primo passo è effettuare una Visita Pneumologica per escludere cause acute infettive cioè le sindromi infettive respiratorie quali bronchite, polmonite acuta o subacuta.

Escluse tali malattie, sarà sempre il Medico Pneumologo a interagire con il paziente per ricercare eventuali cause non infettive. Tra queste, tre sono le quelle più frequenti:

      • Asma Bronchiale

      • Sindromi Allergiche

      • Sindromi da Reflusso Gastro-Esofageo

    Un percorso di valutazione inter-specialistica

    Pertanto, in caso di presenza di Tosse Persistente è opportuno intraprendere un percorso di valutazione inter-specialistica per individuare le eventuali cause connesse ed impostare una terapia adeguata.

    Partendo dalla Visita Pneumologica con Spirometria semplice si confermerà o escluderà la presenza di patologie ostruttive (asma, bronchite cronica ostruttiva). A quel punto, in base ai sintomi rilevati, lo Specialista Pneumologo indirizzerà verso:

      • Visita Allergologica con Prick Test per allergeni, per individuare la presenza di Sindromi Allergiche, oppure

    In base a quanto determinato grazie all’intervento dei Medici Specialisti menzionati, si procederà con la terapia più opportuna.

    Tosse Cronica “Sine Causa”

    Nel caso in cui vengano escluse le cause suddette o la tosse persista, lo specialista pneumologo può intraprendere un percorso di ulteriori indagini (TAC del torace, Spirometria globale, Polisonnografia) al fine di escludere patologie a carico del parenchima polmonare o sistemiche (cardiologiche/reumatologiche).

    Qualora, al termine di tale percorso diagnostico, non sia stata individuata una causa specifica, si può definire la Tosse Persistente una Tosse Cronica “Sine Causa”.

    Tale condizione può presentarsi in seguito ad un’ipersensibilizzazione del plesso nervoso che si trova a livello delle alte vie aeree (laringe, trachea). Sarà possibile in tal caso individuare un percorso terapeutico di desensibilizzazione tramite farmaci anti-tussigeni, inalatori e modulatori della risposta nervosa.